희귀 질환 건강 보험 혜택

 

희귀 질환 건강 보험 혜택

희귀 질환을 앓고 있는 환자들은 일반적으로 치료와 관리에 많은 비용이 소요되어 경제적 부담이 큽니다. 다행히도 한국에서는 이러한 환자들을 위해 다양한 건강 보험 혜택과 지원 제도를 마련하고 있습니다.

 

 

1. 건강 보험 산정특례 제도

건강보험 혜택 비교 중요성

 

산정특례 제도는 중증 질환자의 의료비 본인 부담률을 경감해주는 제도입니다. 희귀 질환자도 이 제도를 통해 입원 시 20%, 외래 진료 시 30%에서 60%의 본인 부담률을 0%에서 10%로 낮출 수 있습니다. 2024년 1월 1일부터는 산정특례 대상 질환이 기존 1,165개에서 1,248개로 확대되어, 약 3만 4천 명의 환자가 추가로 혜택을 받을 수 있게 되었습니다.

 

 

 

2. 희귀질환자 의료비 지원사업

이 사업은 저소득 건강 보험 가입자 중 희귀 질환자에게 의료비를 지원하는 제도입니다. 지원 항목으로는 요양급여 본인 부담금, 만성 신장병 요양비, 보조기기 구입비, 인공호흡기 및 기침유발기 대여료 등이 있습니다. 2024년부터는 지원 질환이 1,189개에서 1,272개로 확대되었으며, 환자와 부양 의무자 가구의 재산 기준도 완화되었습니다.

 

 

 

3. 특수식이 구입비 지원

특수식이 구입비 지원은 특정 희귀 질환자에게 특수 조제 분유, 저단백 즉석밥, 옥수수 전분 등의 특수식이 구입비를 지원하는 제도입니다. 예를 들어, 당원병 환자에게는 옥수수 전분 구입비를 지원하며, 이는 2024년부터 새롭게 추가된 항목입니다.

 

 

4. 보조기기 구입비 및 대여료 지원

일부 희귀 질환자는 치료와 관리에 보조기기가 필요합니다. 이러한 경우, 보조기기 구입비나 인공호흡기 및 기침유발기 대여료를 지원받을 수 있습니다. 지원 대상 질환과 소득 기준에 따라 지원이 이루어지며, 자세한 사항은 보건소나 국민건강보험공단에 문의하시기 바랍니다.

 

 

5. 신청 절차 및 필요 서류

각 지원 제도마다 신청 절차와 필요 서류가 다릅니다. 일반적으로는 진단서, 가족관계증명서, 소득 및 재산 증빙 서류 등이 필요합니다. 신청은 거주지 보건소나 국민건강보험공단 지사를 통해 진행되며, 자세한 사항은 해당 기관에 문의하시기 바랍니다.